[注意]怎样才算阴茎过小
一位女青年向医生谈起她丈夫的阴茎特别短小
# j" D* b0 i" d$ g( y1 A,即使勃起后也很短,而她在性生活时好像从未有什么欣快的感觉。因此,她特地
; x: z- J. X, {4 I& v) h跑来问医生:她丈夫的阴茎是否正常?
; c/ H- L$ k/ u" g% O4 h& e 多数男青年好奇心强,在浴池等场合总会偷偷与周围的人比阴茎大小,一旦发
; ~; i7 n" P# g$ P6 z( U. q* i现自己的阴茎比别人的都短小,便在内心里蒙上一层阴影,羞愧、自卑、沮丧之情
$ n6 h3 Z U- X4 j0 ]# C8 b油然而生,甚至再也不愿到公共浴池或游泳池了。问题真的有那么严重吗? 2 y4 P5 I1 }$ X4 W; }+ q
要回答类似的问题,首先要明确阴茎怎样才算不正常?其次要弄明白是发育不/ q, U- E, s: t+ R! M
正常,还是正常范围内的个体差异?最后,也是大家最关心和最重要的,如果阴茎
$ F. q7 a+ ] `! S: p& ~稍小,它们会不会影响正常的性生活?即能否使妻子得到快感? 4 m0 U8 W( H7 Z+ U6 G l( m! D
人的阴茎和身材高矮、胖瘦、五官大小等一样存在着众多的差别,长短不一,粗$ o# Z, b; u8 [8 u
细不齐。国内史成礼曾测定1412例中国健康男性青年的阴茎大小及126例健康男性
0 O; q' M' P9 x5 a# w% Z' o' T的阴茎勃起长度。结果表明,常态时最长为14.5厘米,最短4厘米,平均8.375厘米
4 E: p& V: _% M/ ?+ ~+ _8 N;周长最大12厘米,最小4.5厘米,平均8.3厘米。勃起时最长16厘米,最短9厘米6 p9 W7 Y6 [8 t. W9 T8 t( l
,平均12厘米;勃起时周长最大14厘米,最小8厘米,平均10.75厘米。刘国振等调' j9 C2 _+ f$ V- ?/ g$ J, J! M
查的1000例正常成年男子的阴茎长度为:常态下长度范围为4.9~8.6厘米,平均6
* g1 Y# g2 `- @/ N# o, M' K.55厘米,最长10.6厘米,最短3.7厘米。吴伟成等对2547例16~40岁男大学生阴茎
, t% p4 \$ L) a& p* b1 l2 Z进行测量,其长度平均值为7.43厘米,周径平均为8.17厘米;阴茎牵长平均13.34) P- i+ v# o3 ?
厘米,与计算出的勃起长度13.08厘米相似,故考虑牵长可代表勃起后长度。可见 c5 J( w5 r0 t3 {. X3 s: L
不同作者的测量结果也存在一定的差别,其结果还受地区、民族等因素的影响。此+ S9 D0 y5 d& |; m2 a2 P
外,在常态下同一个人的阴茎长度也不恒定,如紧张、寒冷或严重疲劳时都可使阴5 ~6 _) w3 @3 I
茎缩短。再加上测量的方法本身也有较大差别,所以很难单纯从长度上判断阴茎是
! ?3 D% c5 d. Z4 i5 j& N不是正常。因此,上述数字仅能作为一个参考,千万不要硬去对照自己的长度如何
' v/ c" [' O0 ~) l8 k( _+ `9 Z7 y如何。临床医生也从不愿意以阴茎长短判断是否正常。只要能正常性交,能完成生
* A, X5 L8 Q1 ]0 w" b儿育女的任务就是正常的。否则这一家族早就被淘汰了。
- F- J/ K" W; ^% z 为了进一步说明阴茎大或小的原因,还是让我们一起回顾一下阴茎的发生与发
9 V9 m, g; \8 {育过程。为了叙述方便,我们把它分为四个阶段:
/ |5 h2 e0 `0 t8 I, |* W* ~ (1)妊娠第10~12周,阴茎刚刚分化好,只有3.5毫米长,这时起作用的是在
( z6 Z: B. w) z2 w胎盘分泌的hCG作用下而产生的睾酮。
. ]" I3 w- _" m (2)妊娠的中、后期6个月,阴茎生长速度很快,出生时已达2.5~3.5厘米,
, U9 b' U# R& D这时胎儿垂体开始分泌促性腺激素LH和FSH。
/ @$ j `9 w6 a, f2 w: N (3)出生后至青春期前(7岁左右),阴茎生长缓慢,这是因为下丘脑、垂体
1 j" b3 u$ r/ J发育慢,睾酮水平也低的缘故。 ( ]) q7 J! s: i3 p' I F; C) t3 c
(4)青春期开始后,垂体和睾丸激素分泌旺盛,阴茎迅速生长,仅5年左右就达$ K8 P' R U/ X: M7 Y
到成人水平,增长增粗。当老年性激素水平显著降低或外科去势后,阴茎可继发性
" r! o4 Q9 h) R% Y( c; `退化。若继发性阳痿停止性接触多年之后,也有可能造成病理性退化,这不是一般0 Q* S7 ^# r5 y' e- c
所说的用进废退问题,而是平滑肌纤维发生退行性变化的后果。
1 k. U% E' J& {5 v1 G/ B1 k& d 总之,阴茎的分化与发育全靠体内的睾酮水平,如果妊娠第6~9个月期间,睾
3 X( b7 ]- E- G% b: F% u+ V3 O# _酮分泌不足,阴茎发育低于正常速度,出生时阴茎便较小。 $ K) M; K: @! I; ^" s" r% z
那么,怎样才算是真正的小阴茎呢?阴茎在青春期前短于2.5厘米,青春期后短4 K/ f8 h* A( d' Z
于5厘米,而且发育不正常,没有勃起功能;特别是伴有第二性征发育不良,性功
% j3 T1 }! H1 D( M7 h5 L" B* X, l能障碍,无生育力,无精子,这时方可认为是阴茎发育不正常。导致真正小阴茎的$ V" k! O; P9 v% p
病因包括:
( r3 d6 t3 s% w" R& p$ b, K+ } (1)病变原发于睾丸的高促性腺激素性腺功能低下症,这时下丘脑和垂体正常
) V7 i1 {& A; G4 b7 H1 P- l,能发出强有力的指令,但睾丸有病,无法执行生产性激素和精子的命令。
6 x9 s, a" |2 o' _ (2)低促性腺激素性腺功能低下症,这是因为下丘脑和垂体有病变,不能向下
( O& L2 Q0 {! E; k# o发出分泌睾酮的指令。上述两种疾患本书已分别介绍过。
, M6 H+ x! B$ H: U3 F2 L1 A& k (3)部分性抗雄激素综合征,即阴茎对雄激素不敏感,患者体内睾酮水平正常
8 N% ^1 e% L* [7 S% R,但第二性征异常,甚至可能有尿道下裂。
! M+ Y# w( Z" b5 A2 D9 ~ (4)特发性小阴茎,原因至今不明。
( W' i3 I! J& } l! K 让我们再回到前面那位妇女,由于她在婚后9个月左右怀孕,并平安地坐下一
5 f' L; I ]) p7 d$ f个儿子,说明她丈夫的性发育正常,决不会存在内分泌等问题,其阴茎显然属于正
* j; \& U8 D: _- T8 }! q2 ?) ~$ S常范围。对于这种正常的生理差异完全不必忧心忡忡,至于女性性满足和双方的性* R* j$ { w& S( ~* B% P i
和谐问题主要是性知识和性技巧贫乏等因素造成的,与阴茎大小无关。顺便提一下
" u2 G5 v& h/ D: B7 d% a" \,阴茎长度的测量方法很重要,一是测疲软状态,二是测勃起状态时的变化。测量
5 N+ t- Z( r5 q9 R时室温宜25℃左右,待心情平静并适当休息之后,用手把阴茎抬平,用硬尺的一端2 F" Y- W8 x! @5 N* e" ] d
稍用力顶住耻骨联合部,尽量压缩皮下脂肪层,另一端以阴茎龟头尿道外口为基准
# j1 b6 t f$ a* n; b,所读出的数字即为阴茎常态下的长度。再用皮尺在离冠状缘1厘米的阴茎干部测2 b' M0 d x- w- D0 G8 v- `4 a
其周径。由于病人紧张或不适应诊室的环境,他们在医生面前多不能勃起,故常用, p8 y0 W, B7 x3 t6 N5 J# Z
阴茎的牵拉长度取代勃起长度。 ' l `" _2 L/ I0 J
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